Auf einen Blick
Persönliche Situation
Mobilität und Fahrtanlass vollständig beschreiben.
Merkzeichen und Pflegegrad
Vorhandene Nachweise bei der Klärung bereithalten.
Einzelfall
Verordnung und Genehmigung nicht pauschal voraussetzen.
Warum Pflegegrad und Merkzeichen wichtig sein können
Für Fahrten zu ambulanten Behandlungen gelten enge Voraussetzungen. Pflegegrad oder Merkzeichen können beeinflussen, ob eine Krankenbeförderung verordnet werden kann und ob eine vorherige Genehmigung erforderlich ist. Sie begründen aber nicht automatisch für jede Fahrt einen Leistungsanspruch.
Pflegegrad 3, 4 und 5
Die KBV nennt Pflegegrad 4 oder 5 sowie Pflegegrad 3, wenn zusätzlich eine dauerhafte Mobilitätsbeeinträchtigung vorliegt. Die medizinische Notwendigkeit der konkreten Fahrt bleibt erforderlich. Übergangs- und Einzelfallregeln sollten mit Praxis und Krankenkasse geprüft werden.
Merkzeichen aG, Bl und H
- aG steht für außergewöhnliche Gehbehinderung.
- Bl steht für Blindheit.
- H steht für Hilflosigkeit.
Bei diesen Merkzeichen können Fahrten zur ambulanten Behandlung nach den gesetzlichen Voraussetzungen verordnet werden. Welche Beförderungsart medizinisch erforderlich ist, legt die verordnende Stelle fest.
Dokumente können relevant sein; entscheidend bleiben die individuelle Prüfung und die konkreten Fahrtanforderungen.
Genehmigung nicht pauschal beantworten
Ob eine Krankenfahrt vorab von der Krankenkasse genehmigt werden muss, hängt von Fahrtart und persönlicher Konstellation ab. Die aktuelle Krankentransport-Richtlinie des G-BA regelt Ausnahmen und Voraussetzungen. Holen Sie im Zweifel eine schriftliche Auskunft der Krankenkasse ein.
Was Sie zur Praxis mitnehmen
- Angaben zum Behandlungstermin
- Schwerbehindertenausweis oder Pflegegrad-Nachweis, soweit relevant
- Beschreibung der Mobilität und benötigten Hilfe
- Fragen zu Beförderungsmittel und Genehmigung
Von der Voraussetzung zur Fahrtanfrage
Wenn die medizinischen und formalen Voraussetzungen geklärt sind, benötigt PrimaFahrten Abhol- und Zieladresse, Zeiten, Rollstuhl oder Gehhilfe sowie Angaben zum Gebäudezugang. Eine konkrete Krankenfahrt in Berlin kann mit diesen Angaben angefragt werden; bei Treppen lässt sich der Tragestuhlservice ergänzen.
